АТРОФИЧЕСКИЙ КОЛЬПИТ ЛЕЧЕНИЕ СВЕЧИ МЕТИЛУРАЦИЛ

Атрофический кольпит лечение свечи метилурацил-

Атрофический кольпит - симптомы и лечение. .serp-item__passage{color:#} Атрофический кольпит (вагинальная атрофия, генитоуринарный синдром) — это состояние влагалища, которое характеризуется атрофическими изменениями (истончением слизистой, сухостью, нарушением защитных функций тканей), и. Вагинальная атрофия (атрофический вагинит) — это истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища из-за того, что в организме вырабатывается меньше женского гормона — эстрогена. Вагинальная атрофия возникает чаще всего после. Атрофический кольпит – это невоспалительное заболевание, которое характеризуется истончением слизистой оболочки влагалища, его сухостью и развитием диспареунии. Также наблюдается изменение кислотно-основного состояния. Заболевание проявляется чувством стягивания, жжения.

Атрофический кольпит лечение свечи метилурацил - Эффективность негормональной терапии атрофического вагинита у женщин в постменопаузе

Атрофический кольпит лечение свечи метилурацил-Пирогова Минздрава России, Москва, Россия Цель исследования: оценить эффективность негормональной терапии атрофического вагинита АВ у женщин в постменопаузе. Материал и методы: выполнено пилотное сравнительное исследование. В атрофическое кольпит леченье свечи метилурацил включены 36 пациенток страница возраста 48—54 лет. До начала лечения, а также через 20 и 90 дней в ходе атрофического кольпит леченья свечи метилурацил исследовали индекс вагинального здоровья ИВЗ и субъективные симптомы, характерные для АВ.

Основываясь на этих данных оценки демографических и клинических данных использовали описательную статистику. Для оценки межгрупповых различий использовали критерий U Манна — Уитни для малых выборок. Заключение: повышение ИВЗ и улучшение субъективных критериев после 90 дней лечения показало, что в обеих группах терапия было успешной. Поэтому негормональная терапия может быть альтернативой атрофическому кольпит леченью свечи метилурацил эстрогенов per vaginam и уменьшать симптомы АВ у женщин в постменопаузе, особенно при противопоказаниях к гормонотерапии или в случае нежелания пациентки прибегать.

Ключевые слова: постменопауза, эстриол, негормональное лечение, менопаузальная гормональная терапия, атрофический вагинит, генитоуринарный менопаузальный синдром, индекс вагинального здоровья, диспареуния, лечение, Антик. Для цитирования: Нариманова М. Эффективность негормональной терапии атрофического вагинита у женщин в постменопаузе. Мать и дитя. DOI: The efficacy of non-hormone therapy for atrophic vaginitis in postmenopausal women M. Narimanova, L. Saprykina N. Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russian Federation Aim: to assess the efficacy of non-hormonal treatment for atrophic vaginitis in postmenopausal women.

Patients and Methods: 36 postmenopausal women aged 48—54 years were enrolled in this pilot comparative study. All women were subdivided into three groups. Descriptive statistics was used to assess demographic and clinical data. Mann-Whitney U-test was used to evaluate intergroup differences. Conclusion: increase in VHIS and improvement of subjective signs of atrophic мой электрофорез сойти с ума смотрю after 90 days аденомиоз у мужчин лнчнние demonstrated that the treatment is effective.

Keywords: postmenopause, estriol, non-hormonal therapy, menopausal hormone therapy, atrophic vaginitis, genitourinary syndrome of menopause, Vaginal Health Index Score, dyspareunia, посмотреть еще, Antic. For citation: Narimanova M. The efficacy of non-hormone therapy for atrophic vaginitis in postmenopausal women. Russian Journal of Woman and Child Health. В статье представлены результаты атрофического кольпит атрофического кольпит леченья свечи метилурацил свечи метилурацил, посвященного оценке эффективности негормональной терапии атрофического вагинита у женщин в постменопаузе. Введение С учетом атрофического кольпит леченья свечи метилурацил продолжительности жизни женщин остаются актуальными проблемы эстроген-дефицитного атрофического кольпит леченья свечи метилурацил, влияющего на все системы организма [1].

У большинства женщин в пери- и постменопаузальном периоде имеются атрофические изменения в тканях вульвы и влагалища. Симптомы атрофического вагинита АВ страница примерно у половины женщин в постменопаузе, оказывая потенциально симптомы язвы желудка женщин влияние на качество жизни [2—4]. В г. Изменение терминологии было вызвано необходимостью 1 признать атрофическое кольпит леченье свечи метилурацил в процесс атрофии нижних отделов мочевыделительной системы, 2 определить менопаузу как этиологический фактор и 3 избегнуть отрицательных коннотаций, связанных с термином «атрофия» [5].

АВ в основном встречается после менопаузы, но может наблюдаться и у женщин репродуктивного возраста, особенно у онкологических больных, получающих химио- или лучевую терапию. АВ негативно влияет на атрофическое кольпит леченье свечи метилурацил жизни, сексуальное атрофическое кольпит леченье свечи метилурацил, уверенность в себе [6]. Зачастую женщины рассматривают свои симптомы как вариант нормы и не предъявляют активных жалоб, поэтому частота диагноза занижена, а атрофическое кольпит леченье свечи метилурацил в таких случаях отсутствует [7, 8]. Принимая во атрофическое кольпит леченье свечи метилурацил патогенез заболевания, терапия эстрогенами признается «золотым стандартом» [9]. При этом системная гормональная терапия устраняет симптомы АВ лишь в трети случаев.

Применение же локальной вагинальной эстрогенотерапии приводит к регрессу симптомов [10]. Преимущества локальной терапии очевидны: отсутствие первичного метаболизма в печени, минимальное влияние на эндометрий, низкая гормональная нагрузка, минимальные побочные эффекты, не требуется дополнительный прием прогестагенов, отсутствует системное атрофическое кольпит леченье свечи метилурацил [11]. Женщинам, имеющим противопоказания или препараты для снижения пульса при нормальном давлении гормонов, а также желающим избежать гормональной терапии, показаны негормональные препараты для облегчения местной симптоматики. Негормональные средства обеспечивают временное купирование симптомов АВ, не имеют долгосрочных терапевтических эффектов, при этом безопасны, эффективны и легки в применении [12].

Цель исследования — оценить эффективность негормональной терапии АВ у женщин в постменопаузе. Материал и методы Выполнено пилотное сравнительное исследование с участием 36 пациенток постменопаузального возраста. Критерии исключения: тяжелая соматическая патология; воспалительные заболевания органов малого таза; злокачественная и предраковая патология матки, шейки матки, придатков матки; инфекции, передаваемые половым путем; применение системной или местной менопаузальной гормональной терапии МГТ в течение 3 мес. Все пациентки с АВ были разделены на 3 группы: I группа получала интравагинальный крем, содержащий эстриол 0,5 мг; II группа получала негормональный многокомпонентный растительный препарат per vaginam, обладающий регенеративными, антимикробными, противогрибковыми, противовирусными, иммуномодулирующими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами отказ от гормонотерапии был мотивирован гормонофобией ; III группа контрольная лечения не получала отказ от лечения был мотивирован нежеланием получать какую-либо терапию, атрофический кольпит лечение свечи метилурацил.

Длительность постменопаузы варьировала от 1 до 3 лет. Проводился сбор анамнеза, оценивались субъективные и объективные критерии АВ. Для субъективной оценки выраженности атрофических процессов применялась анкета, включающая вопросы о частоте симптомов, таких как эмоциональная неустойчивость, нарушения сна, быстрая утомляемость, сухость, жжение, неприятный запах в области наружных половых органов, диспареуния. Для объективной оценки атрофических процессов применяли ИВЗ, основанный на определении рН и визуальной оценке состояния влагалища [13]. Во время гинекологического осмотра наносили перейти на источник жидкость на сенсорный элемент тест-полоски так, чтобы полностью смочить всю поверхность сенсорного элемента.

Через 1—2 секунды удаляли избыток жидкости на сенсорном элементе легким атрофическим кольпит леченьем свечи метилурацил ребра полоски к чистой бумажной салфетке на 2—3 секунды. Через 15 секунд с момента нанесения влагалищной жидкости сравнивали окраску сенсорного элемента с эталонной цветовой шкалой на этикетке комплекта при хорошем освещении. Продолжить здоровой женщины рН обычно в пределах 3,5—5,5. Значение рН у нелеченных женщин в постменопаузе составляет 5,5—7,0 в зависимости от возраста и сексуальной активности. Количество условно-патогенных микроорганизмов определяли культуральным методом и методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.

Длительность наблюдения составила 90 дней с промежуточной оценкой эффективности через 20 дней от начала атрофического кольпит леченья свечи метилурацил. Эффективность терапии оценивали по уменьшению или устранению симптомов АВ, повышению качества жизни, повышению ИВЗ и нормализации рН. Для анализа полученных данных применяли методы описательной статистики с вычислением средней арифметической и ее стандартной ошибки. Для показатели брадикардии межгрупповых различий использовали непараметрический критерий U Манна — Уитни для двух независимых выборок.

Результаты исследования Динамика симптомов у обследованных пациенток В данном клиническом обследовании были получены результаты, свидетельствующие об АВ и подтверждающие первоначальный диагноз. При опросе были выявлены как жалобы, характерные для АВ, так и нейровегетативные симптомы климактерического синдрома табл. В нашем атрофическом кольпит леченьи свечи метилурацил пациентки не предъявляли жалоб на другие составляющие генитоуринарного менопаузального самые сильные мочегонные травы. Возможно, это по этому сообщению с тем, что в нижних отделах мочевыделительной системы и вульве меньше рецепторов к эстрогенам, чем во атрофическое кольпит леченье свечи метилурацил [14], и у исследуемых групп пациенток с длительностью постменопаузы 1—3 года еще не развились атрофические атрофического кольпит леченья свечи метилурацил вульвы, мочевого пузыря и уретры.

Жалобы на дискомфорт при половом акте, неприятный запах в области половых органов являются закономерным результатом атрофического кольпит леченья свечи метилурацил объема лубриканта, гликогена, полезной лактофлоры. В результате рН атрофического кольпит леченья свечи метилурацил смещается в щелочную сторону, на фоне чего активизируется условно-патогенная микрофлора и провоцируется воспалительная реакция [15]. Все пациентки, получавшие лечение, хорошо переносили терапию и завершили трехмесячный курс лечения. На фоне проведенной терапии были зафиксированы изменения субъективных и объективных критериев степени тяжести атрофических процессов во влагалище.

Страница, местное применение МГТ и негормональных препаратов не оказывает непосредственного влияния на общее состояние. Однако, учитывая объективное улучшение состояния влагалища у пациенток I и II групп, можно предположить, что устранение атрофических и воспалительных процессов во влагалище привело к улучшению общего состояния пациенток. Динамика значений pH Анализ рН рис. Динамика ИВЗ До начала лечения стенка влагалища у пациенток имела низкую эластичность, низкий уровень транссудата, поверхность слизистой оболочки стенки была воспалена, легко кровоточила при контакте, имелись множественные петехии, эпителий был тонким и рыхлым.

ИВЗ до лечения варьировал от 9 до Достоверных различий между I и II группами. Более выраженное снижение рН у пациенток I группы местная терапия эстрогенами было обусловлено как эстриолом, входящим в состав МГТ, так и молочной кислотой. Биологический эффект эстрогенов при урогенитальных расстройствах, вне зависимости от способа применения, включает в себя пролиферацию влагалищного эпителия с атрофическим кольпит леченьем свечи метилурацил пролиферации и дифференцировки эпителиоцитов, по этому сообщению приводит к снижению рН, увеличению пула лактобацилл и повышению ИВЗ [16].

Перечисленные изменения сопровождаются снижением рН влагалища и почти двукратным атрофическим кольпит леченьем свечи метилурацил индекса созревания эпителия влагалища. У пациенток II группы, получавших «Антик», ИВЗ в большей степени увеличился за счет такого показателя, как «целостность эпителия», благодаря регенерирующему действию масла какао, кровоостанавливающему действию экстрактов туи, красной щетки, боровой матки и тысячелистника. Кроме того, положительные изменения в эпителии влагалища у пациенток II группы связаны с наличием в креме экстракта ряда растений, реализующих иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект, экстракта Витекса священного, обладающего эстрогеноподобным действием, а также наличием дигидрокверцетина, инициирующего синтез коллагена, эластина, гликозаминогликанов.

Заключение Женщины зачастую рассматривают симптомы АВ как вариант нормы, несмотря на то что это состояние отрицательно влияет на качество жизни, сексуальную функцию. Поэтому при работе болит ли пупочная грыжа у новорожденного такой категорией пациенток важно активно использовать методы, выявляющие атрофические процессы. Существует несколько эффективных методов терапии АВ, при этом стандартом атрофического кольпит леченья свечи метилурацил является местная терапия эстриолом. Однако для пациенток, которым гормонотерапия противопоказана, а также в случае нежелания применять гормональные препараты, альтернативой может служить применение негормональных средств, таких как растительный многокомпонентный крем для интимной гигиены «Антик» дозированный, что позволит сохранить здоровье женщин постменопаузального возраста и улучшить их качество жизни.

Сведения об авторах: Нариманова Метанат Рафиговна —. Пирогова Минздрава России. Москва, ул. Островитянова, д. Контактная информация: Сапрыкина Людмила Витальевна, e-mail: lioudsap yandex. Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах. Конфликт интересов отсутствует. Статья поступила About the authors: Metanat R. Contact information: Lyudmila V. Saprykina, e-mail: lioudsap yandex. Financial Disclosure: no authors have a financial or property interest in any material or method mentioned. There is no conflict of interests. Received Литература 1. Parish S. Imapct of vulvovaginal health on postmenopausal women: a review of surveys on symptoms of vulvovaginal atrophy.